护士上门共享护士上门，她敢来你敢用吗？

护士上门共享护士上门，她敢来你敢用吗？

　　共享护士上门服务 视觉中国 供图

　　不少App都推出了“医护到家”“护士到家”等服务，也就是“共享护士”。当下，山东、福建、陕西等地悄然兴起“共享护士”医疗模式，医疗卫生领域搭上了“共享经济”快车。专家呼吁，尽早制定相关规范，健全管理制度。

　　平台：要求注册护士必须有相关资格

　　多款手机App推出“共享护士”服务，包括居家养老、中医理疗、上门催乳、术后护理、上门输液等，通过线上接单、线下服务的方式满足用户不同的护理需求。

　　某款“共享护士”App客服人员表示，该款App用户手机下单后需要等待约20分钟的审核时间。审核通过后，在平台注册的护士便能在线接单。该App应用平台客服人员还表示，在线注册的护士必须取得执业证书或专业技术资格证，并具备一定年限的从业经验。为降低医疗风险，该App应用平台还免费为医患双方投保。

　　收费 ：护士涉及多家三甲医院，价格较高

　　在某款“共享护士”App上，标注的医院信息显示，涉及陕西西安多家三甲医院，也有个别是门诊部和学校医院，有的护士标有职称如“护师”。某款“共享护士”App显示，其提供的十多项服务，包括家庭护理和母婴育儿护理，购买多的是输液服务。具体到单次价格，静脉输液为169元，肌肉注射139元。

　　依据陕西城市公立医院医疗服务项目价格，成人门诊静脉输液高限价分别是三级医院20元，二级医院16元，一级医院13元。仅静脉输液这一项收费，上门价是去三级医院价格的8倍多。

　　用户：能解决许多老人就医难问题

　　“人老了，行动不便。遇到头疼脑热，让护士到家里打针输液，感觉很方便。”年过花甲的山东济南市民杨馥坤表示，“共享护士”能解决许多老人就医难的问题，尤其是卧床不起、行走困难的人。

　　“听说其他城市有共享护士服务，护士可以上门，西安有吗?”陕西西安的王女士对此很感兴趣，她说，父母都80多岁了，父亲有慢阻肺，母亲是高血压，家里只有自己一个孩子，每次生病把老人扶下楼坐上车，然后到医院排队挂号打针，这中间的过程非常煎熬。“现在社会老龄化严重，特别需要这种看病打针的上门服务。”

　　山东大学第二医院护理部主任林兴凤表示，“共享护士”是“互联网+医疗健康”模式的创新和尝试，让减少路途奔波，有利于解决居家养老常见的护理问题、延伸出院的护理服务，对于医疗资源的合理分配利用起到很大作用。“对护士个人而言，则能实现自我专业价值，提高收入水平。”

　　质疑

　　有资质监管吗?

　　或被定为违法执业

　　陕西西安市卫生系统一位工作人员表示，“共享护士”有市场需求，但签约护士是否有资质不好确定。

　　山东大学第二医院护理部主任林兴凤说，护理需求分不同层次，而“共享护士”专业水平和能力差异较大，工作经验一两年到十余年不等。若是复杂病症让经验尚浅的护士提供服务，可能出现医疗风险，责任难以界定。

　　西安市一家三甲医院护理部负责人提醒，在家输液有一定的安全风险，一旦出现紧急情况难以抢救，因此和家属一定要谨慎。同时建议，相关部门对平台护士的资质等进行监管，在准入、责任、医疗风险等方面规范引导，保障上门诊疗的安全。

　　北京德恒(济南)律师事务所合伙人张琥认为，护士是取得执业证书并在医疗机构进行过执业注册的专业护理人员。而眼下在执业医疗机构之外提供有偿服务的“共享护士”服务行为，同样属于执业活动。按现有的执业管理规范，可能被认定为违法执业。

　　张琥建议，相关制度要及早出台，对新型医疗服务加以管理，如将定点机构执业改为定区域执业等，适应护理市场发展和民众健康需求。

　　点评

　　“共享护士”上路需要政策与资源成全

　　预计到2020年，我国独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，这部分群体将更需要上门医疗服务。目前看来，尽管“共享护士”的收费比医院的标准高得多，但社会“强需求”决定了这个领域确有发展的必要。

　　不过，当前关于“共享护士”的诸多相关讨论，已经触及一些不容忽视的问题，“共享护士”之路要走好，还有不少难题待解：首先，“共享护士”上门服务，突破了目前护士执业的有关规定，处于制度上的模糊地带;其次，上门医疗服务对安全和专业有极高要求，医患风险如何控制?再者，“共享护士”要实现红利最大化，必然需要充足的护士资源支撑，在当前护士资源整体供应不足的背景下，这种模式能走多远，是否会冲击现有医疗机构的正常医疗秩序?

　　客观上说，当前“共享护士”制度空白、风险责任承担不明等担忧，几乎是所有创新模式都共同面临的问题。另一方面，医疗作为一个高风险、高专业度的领域，制度规范不能落后于创新太久。如果一味以不合规的理由将“共享护士”的创新之路堵死，当然不够理性。相关制度的建设宜早不宜迟，不应等问题来“倒逼”。

　　相较于网约车，医疗领域的“试错”成本更高，纵容任何漏洞，其风险都将被放大。一方面是社会的现实需求，一方面是解决现实需求的方式仍面临着诸多挑战。唯一的破解之道，只能是直面问题，多措并举，通过优化后者来实现对前者的更好满足。(图片来自网络)